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舌下免疫療法ってなに?
20.10.09 更新
舌下免疫療法ってなに?
こんにちは! ネットラボの佐々⽊です。
 
ここ数年アレルギーで悩む⽅が増え続けています。お薬やレーザー治療な
ど、様々な⽅法がある中で、最近注⽬を集めているのが、「減感作療法(⾆
下免疫療法)」というもの。最新の「減感作療法(⾆下免疫療法)」につい
て、治験の段階からこの治療に関わっている『センター北 ひまわり⽿⿐咽喉
科』の勝野雅弘先⽣にお話を伺いました。

アレルギー性鼻炎に対する「減感作療法(舌下免疫療法)」とは?
アレルギー性鼻炎に対する「減感作療法(舌下免疫療法)」とは?
──そもそも、アレルギー性疾患とはなぜ起こるのでしょうか。
「アレルギーとは、⼀⾔で⾔えば、免疫です。花粉症を例にしまし
ょう。最近は低年齢化が進んでいますけども、⽣まれた時から花粉
症の⼈はいないですよね。花粉それ⾃体は、⼈の⾝体に悪さをしな
いものなんです。それが花粉と接しているうちに免疫がそれを異物
と捉え、抗体というものを作ります。その抗体が花粉を排除するよ
うに働き、免疫反応として起こるのがくしゃみや⿐づまりといった症状になります」
「従来のお薬は、免疫反応であるくしゃみや⿐づまりをブロックするためのものでした。⾔い⽅を
変えれば、これは治していたわけではないのです。それに対して、⾆下免疫療法は、アレルゲン物
質(杉、ダニ)を意図的に投与し、慣れさせていくものになります。これを免疫的寛容と⾔います
が、あえて与えることで⾝体を慣れさせ、免疫反応が出ないようにするものになります」
 
「⾆下免疫療法」のメリット
──対象となるアレルギーについて教えてください。
対象となるのは、杉とダニの2種類。初回の治療は指導をおこないながら、院内での投与と副反応
の確認が義務付けられており、問題がないことを確認してからご⾃宅で服⽤を続けていただくこと
になります。副反応の確認が義務付けられているため、同時にスタートはできないのですが、⼀定の期間をおいて問題が⾒られなければ、杉とダニの併⽤療法も可能です。治療の期間は3年から5年。通院は⽉に1度の割合で、ご⾃宅で1⽇1回服⽤することになります」
 
──期間を聞くと、「ちょっと⻑いかも……」と思ってしまうんですが。
「通年でアレルギーのある⽅は、お薬を処⽅してもらうために通院を続けることになりますから、
それに代わるものとしてお考えいただければいいかもしれません。また、この治療を続ける⽅が多いのは、1年⽬から効果を感じられるからなのです。次の花粉シーズンに向けて秋⼝から治療をスタートすれば、ほとんどの⽅は症状が出なくなるか、もしくは症状がごく軽いものになっていて、お薬がいらなくなります。『こんなに効くんだ』という実感を得られやすいのが、この治療のメリットと⾔えるでしょう」「また⾆下免疫療法は、製剤の形をしていますけども、お薬ではなく⾃然界にあるアレルゲンを投与するものです。副作⽤の⼼配がなく、根本的な治癒が期待できるため、妊娠中の⽅や授乳されている⽅、⼩さなお⼦さんも安⼼して治療に臨んでいただけます」

舌下免疫療法の現在
舌下免疫療法の現在
──現在の減感作療法について教えてください。
「減感作療法は、そもそも⽪下注射として始まりました。ただ、注射は毎⽇おこなえるものではありませんから、その分、効果は低くなります。その上、アレルギー性⿐炎は粘膜の免疫反応ですか検索RSS配信についてら、理にかなっているものとして普及してきたのが現在の⾆下免疫療法になります


「以前は12歳以上と推奨されていたのですが、2019年の春より5歳から治療が可能となりました。今は、ほんとうに⼩さい頃から重症で悩む⼈が多いのです。もちろん、治験で安全を確かめてのことですが、⼩さいうちからずっとお薬を服⽤し続けるのは負担となりますから、根治が期待できる⾆下免疫療法は以前にも増して注⽬を集めているということなのです」
 
──先⽣は対象となる患者さんに必ず詳しく説明をされると聞きました。
「今は情報を得ようと思えば、ネットを介していくらでも⼿に⼊れることができますよね。でも、⼈の⾝体に直接影響する医療は、そんなに簡単に受け⼊れられるものではないと思うんです。せっかく当院を選んでお越しくださってるわけですから、私が持ち得る情報を余すところなくお伝えし、ご⾃⾝で取捨選択をしていただけるようにと思っています。説明には時間がかかることになりますけども、⼿間を惜しまず姿勢が、医療者に求められるのではないでしょうか」

舌下免疫療法を考えている方に向けてメッセージを
舌下免疫療法を考えている方に向けてメッセージを
「実は私⾃⾝、花粉症があり、この治療を⾃⾝でも受けていま
す。⼀定の期間が必要なため、地道な治療ではあるのですが、お薬
を使わなくても済むというメリットがあり、何より、将来的に治る
可能性を持つ唯⼀の治療です。妊婦さんやお⼦さんも安全に使って
いただける⾯もあり、⻑年アレルギーで悩まれている⽅は、ぜひ考
慮に⼊れていただければと思います。どうぞ、まずはお話を聞きに
いらしてみてください」

 

 

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